Coverage Summary
| Benefit: | You Pay: |
|---|---|
| Primary Care Doctor Visit | $0 de copago |
| Specialist Visit | $15 de copago |
| Inpatient Hospital Care | $215 de copago por día por los días 1 al 5 |
| Emergency Services (In and out-of-network) | $120 de copago, no aplica si es admitido dentro de las 24 horas por la misma afección. |
| Urgent Care Services | $0 - $10 de copago, dependiendo del servicio |
Prescription Drug Coverage
| Benefit: | You Pay: |
|---|---|
| Prescription Drug Deductible | $0 |
| In-Network Prescription Drug Coverage - Initial Coverage | Nivel 1 - Genéricas preferidas |
| Coverage Gap | Para medicinas genéricas, usted paga: |
| Catastrophic Coverage | Usted paga la cantidad que sea mayor entre $3.95 o el 5% por medicinas genéricas o consideradas genéricas. Usted paga la cantidad que sea mayor entre $9.85 o el 5% por medicinas de marca. |
Extra Coverage
| Benefit: | |
|---|---|
| Extra Benefits | Servicios de rutina para la vista |
Out of Network Coverage
| Benefit: | |
|---|---|
| Medical Services/Supplies | Si recibe servicios de un proveedor fuera de la red sin autorización previa de nuestro plan, la atención no estará cubierta excepto para servicios de emergencia, de atención necesaria de urgencia o de diálisis. |
| Prescription Drugs | Por lo general, cubrimos las medicinas que se obtienen en una farmacia fuera de la red solo si no puede usar nuestra red de farmacias (por ejemplo, porque está viajando, en caso de emergencia o cuidado de urgencia). El Capítulo 5 de su Constancia de cobertura incluye una lista completa de situaciones en las cuales podríamos cubrir medicinas en una farmacia fuera de la red. |
Plan Documents
| Summary of Benefits (PDF) |
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| Evidence of Coverage (PDF) |
|
| Plan Rating (PDF) |
|
| General Transition Notice (PDF) |
|
| Low Income Subsidy Premium Summary Table for Those Receiving Extra Help (PDF) |
|
| Comprehensive Formulary (PDF) |
|
| Annual Notice of Change |
|
| Find a Doctor, Hospital, and Pharmacy | |
| Request for PHI Form | |
| Transition of Care |
¿Por qué escoger FHCP Medicare?
Portal del miembro
Un sitio de Internet seguro solo para miembros que le ayuda a tener su salud y bienestar bajo control con una variedad de herramientas fáciles de utilizar.
Programa de acondicionamiento físico preferido FHCP
Con nuestro Programa preferido de acondicionamiento físico, tendrá visitas gratuitas ilimitadas a centros de acondicionamiento físico y gimnasios participantes dentro del Área de servicio.
Manejo de la coordinación de atención de casos
El Programa de coordinación de atención de casos está diseñado para atender las necesidades de todos los miembros al ayudarles a navegar por el sistema de atención médica, actuar como asesor de salud, conectar a los miembros con recursos comunitarios e implementar medidas para mejorar la calidad de vida y los resultados específicos de una enfermedad. Las características principales del proceso de coordinación de casos son la protección del paciente, la comunicación y la administración de recursos.
Centros FHCP
Nos enorgullecemos de estar en su localidad y poder ser accesibles. Nuestro dedicado Equipo de servicios para miembros estará siempre complacido de ayudarlo, ya sea por teléfono o en persona. Invitamos a nuestros miembros a visitarnos y conversar con nosotros en una de nuestras convenientes ubicaciones distribuidas en toda nuestra área de servicio.
