Cobertura inicial:
tooltip_Until yearly drug costs reach $3,310, you'll pay..._2024
Brecha de la cobertura
tooltip_After costs paid by you and the drug plan are greater than $3,310 and your out-of-pocket is less than $4,850, you'll pay..._2024
Cobertura catastrófica
tooltip_After your out-of-pocket costs plus the amount of the drug manufacturer's discounts reach $4,850, you'll pay…_2024
Cobertura para Medicinas Recetadas
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Deducible para medicinas recetadas El monto que debe pagar antes de que nuestro plan comience a pagar la parte correspondiente de su cobertura para medicinas. |
$0 |
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Cobertura de medicinas recetadas dentro de la red - Cobertura inicial Durante la Etapa de Cobertura Inicial, el plan paga un porcentaje del costo de sus medicinas y usted paga el porcentaje del costo en base al nivel de la medicina. Se queda en esta etapa hasta que los costos totales de la medicina (sus pagos y cualquier pago del plan) alcance el Límite de Cobertura Inicial (Initial Coverage Limit, ICL). Una vez que alcance el ICL, será transferido a la Etapa de Brecha en la Cobertura. |
Nivel 1 - Genéricas preferidas
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Brecha en la Cobertura Durante el período sin cobertura es posible que pague más por sus medicinas que lo que pagó en la etapa de cobertura inicial. Por eso se le llama "Brecha". Permanece en la brecha de cobertura hasta que los costos totales a su cargo por medicinas alcancen el Límite de Cobertura Inicial. |
Este plan tiene cobertura durante la brecha en la cobertura de la Parte D. Las medicinas de nivel 1 (medicinas genéricas preferidas) y de nivel 2 (medicinas genéricas) están cubiertas en la brecha de cobertura. Para estos niveles, usted continúa pagando los mismos montos de costos compartidos que en la Etapa de Cobertura Inicial. Usted no paga más de $3 por medicinas de Nivel 1 en una farmacia minorista de la red. Usted no paga más de $10 por medicinas de Nivel 2 en una farmacia minorista de la red. Usted no pagará más del 25% de los costos por medicinas genéricas en todos los demás niveles. Para todas los medicinas de marca, usted no paga más del 25% de los costos. |
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Cobertura catastrófica Una vez que llegue a la etapa catastrófica, pagara $0 durante el resto del año. |
$0 de copago |
Cobertura Fuera de la Red:
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Medicinas recetadas Medicinas recetadas |
Por lo general, cubrimos las medicinas que se obtienen en una farmacia fuera de la red solo si no puede usar nuestra red de farmacias (por ejemplo, porque está viajando, en caso de emergencia o atención de urgencia o si necesita una medicina que no se encuentra disponible en una farmacia accesible de la red). El Capítulo 3 de la Constancia de cobertura incluye una lista completa de situaciones en las cuales podríamos cubrir medicinas en una farmacia fuera de la red. (Vea "Documentos del plan" a continuación). |
Documentos del plan
| Resumen de beneficios (PDF) |
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| Constancia de Cobertura (PDF) |
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| Calificación del plan (PDF) |
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| Notificación general de transición (PDF) |
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| Tabla de resumen de subsidios para la prima por bajos ingresos para quienes reciben ayuda adicional (PDF) |
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| Formulario completo de BlueMedicare Rx (PDF) |
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| Notificación Anual de Cambios |
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| Formulario de inscripción |
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Beneficios de valor agregado para artículos y servicios (*Serán iguales para todos los planes de una línea de productos)
Cuenta de miembro
Un sitio de Internet seguro solo para miembros que le ayuda a tener su salud y bienestar bajo control con una variedad de herramientas fáciles de utilizar.
Descuentos en nuestro club de salud
Descuentos especiales con Blue365 en inscripciones y membresías para gimnasios en todo el estado.
Equipo de coordinación de atención médica
Un asesor dedicado a ayudarle a coordinar citas, estadías para hospitalización o servicios ambulatorios, a manejar enfermedades crónicas y a encontrar los mejores precios para procedimientos y medicinas recetadas.
Centros Florida Blue
Disfrute del servicio personalizado, de los eventos de bienestar y de los seminarios educativos que le ofrecen nuestros centros Florida Blue.
